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Editorial
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
in den vorliegenden Mitteilungsseiten veröffentlichen
wir zu Ihrer Information die 2 alternativen Vorschläge, die der BVASK
in Abstimmung mit den anderen beteiligten Berufsverbänden und der
AGA bezüglich der Weiterentwicklung der GOÄ auf Anforderung der Bundesärztekammer
erarbeitet hat.
Der erste Vorschlag, der im Dezember 2006 an die
BÄK weitergeleitet wurde, erfüllt die anfängliche Forderung der BÄK
nach nur 5 Hauptziffern für arthroskopische Leistungen sowie einer
OPS-Zuordung. Arthroskopische Eingriffe wurden unsererseits - nach
Schweregrad geordnet – den 5 Hauptziffern zugeordnet und mit 10 Zuschlagsziffern
versehen.
Der 2. Vorschlag reagierte - in Abwandlung des
ersten aber unter Beibehaltung des Einteilungsprinzips - auf die Forderung
der BÄK nach sog. ‚ablaufbezogenen Leistungskomplexen (ALK)’. Hier
wurden 8 Hauptziffern mit 14 Zuschlagsziffern erarbeitet. Dieser Entwurf
wurde im Januar 2007 der BÄK zugeleitet.
Bewertungen enthalten beide Vorschläge - auf
ausdrücklichen Wunsch der BÄK - (noch) nicht.
Eine endgültige Reaktion der BÄK auf diese Vorschläge
war bis Dato nicht zu erhalten. Dies, obwohl die Vorgaben für Erarbeitungsfristen
seitens der BÄK extrem kurz gehalten waren.
Zielsetzung unsererseits bei der Erarbeitung
der GOÄ-Vorschläge war eine adäquate, den wissenschaftlichen Stand
unseres Faches wiederspiegelnde, komplette Darstellung in der neuen
Gebührenordnung. Darüber hinaus soll der Spielraum für die Aufnahme
weiterer Verfahren in die GOÄ nicht eingeengt werden.- Diese Forderung
hat aufgrund der Dynamik der Arthroskopie einen besonderen Stellenwert.
Ferner soll ein möglichst geringer Interpretationsspielraum
der Legenden Abrechnungsstreitigkeiten minimieren. Natürlich bleibt
die Erzielung adäquater Vergütungen unserer hochspezialisierten Leistungen
bei allem notwendigen Formalismus das vorrangige Entwicklungsziel.
Wir werden Sie über die weiteren Entwicklungen
bezüglich der GOÄ informieren.
Ihr
Emanuel Ingenhoven
Vorschläge für die Neugestaltung
der GOÄ, Kapitel L Orthopädie und Unfallchirurgie
(BVASK, BVO, AGA, BDC, BNC, BAO)
1. Vorschlag Stand 07.12.2006
Voraussetzung:
- Erhalt der Steigerungsfähigkeit bei besonderer Schwierigkeit
- Erhalt/Schaffung einer Abrechnungsmöglichkeit parallel durchgeführter
offener Operationen (z.B. Arthroskopische Operation + Umstellungsosteotomie,
Tuberositasversetzung, MPFL-Plastik etc.)
- Schaffung adäquater Zuschlagsziffern bei ambulanter Durchführung,
unter Berücksichtigung der realen Struktur und Prozesskosten
- Übernahme der vorgeschlagenen Zuschlagspositionen in eine neue
GOÄ
III. Gelenkchirurgie
C. Arthroskopische Operationen
Allgemeine Bestimmungen
Werden Leistungen nach den Nummern 2189-2193 an
demselben Gelenk im Rahmen derselben Sitzung erbracht, so sind diese
Leistungen nicht mehrfach und nicht nebeneinander berechnungsfähig.
Neben den Leistungen nach den Nummern 2189 bis 2193 sind die Leistung
nach der Nummer 3300 nicht berechnungsfähig. (Anmerkung: kann entfallen!)
Die Zuschläge nach den Nummern 2194-2194e sind für operative Eingriffe
an demselben Gelenk im Rahmen derselben Sitzung jeweils nur einmal
berechnungsfähig.
Die Leistungen nach den Nrn. 2189-2193 beinhalten, falls notwendig,
Blutleere, Gelenkspülung, Einlegen von Medikamententrägern oder Einbringen
von Drainagen oder Medikamenten (inkl. postoperativer Schmerztherapie)
und Verband (Ziff. 200 ff.).
Die Vergütung der Leistungsziffern 2189-2198 beinhalten alle methodisch
notwendigen Einzelschritte zur Durchführung des abzurechnenden Zieleingriffes
2189
Diagnostische Arthroskopie des Knie- oder eines Sprunggelenkes
(1-697.7, 1-697.8) ggf. einschließlich
- Plica(teil-) resektion(en), auch bei Plicaimpingement (5-811.0h,
5-811.0x) oder
- Hoffa(teil-)resektion (5-811.1h, 5-811.1x) oder
- Teilsynovektomie in einem Kompartiment (5-811.2h, 5-811.2k, 5-811.2m)
oder
- oberflächliche Knorpelglättung (5-812.0h, 5-812.0k, 5-812.0m )
oder
- Herausspülen freier Gelenkkörper und/oder Probeentnahme (5-810.0h,
5-810.0k, 5-810.0m, 1-504.7, 1-504.8)
2190
Diagnostische Arthroskopie von von bis zu drei Gelenken Bereich eines
Handgelenkes (1-697.3)
- ggf. incl. Teilsynovialektomie u. PE (5-811.27, 1-504.3)
Diagnostische Arthroskopie von bis zu drei
Ellenbogengelenkkompartimenten (1-697.2)
- ggf. incl. Teilsynovialektomie u. PE (5-811.24 oder 5-811.25,
1-504.2)
Diagnostische Arthoskopie eines oder mehrerer
Gelenke eines Schultergürtels (1-697.1)
- ggf. einschließlich Probeentnahme (1-504.1, 1-504.2)
Diagnostische Arthroskopie eines Hüftgelenkes
(1-697.6)
- ggf einschließlich Biopsie (1-504.6)
Operative Kniegelenkarthroskopie
- mit Chondroplastik und/ oder Bridenentfernung und/ oder Synovektomie
in mehr als einem Kompartiment (5-812.1h, 5-811.2h) oder
- instrumenteller Entfernung freier Gelenkkörper (5-810.4h) oder
- Meniskus(teil-)resektion an einem Meniskus (5-812.5) oder
- laterale Retinakulotomie (5-813.9) oder
- Synovektomie in bis zu zwei Kompartimenten oder Patellaspitzendenervierung
(5-811.2h) oder
- Innenbandrelease bei medialer Gonarthrose (5-810.9h) oder
- Kreuzbandstumpfresektion (5-810.9h)
Operative Sprunggelenksarthroskopie
- mit Chondroplastik (5-812.1k, 5-812.1m) und/oder instrumenteller
Entfernung freier Gelenkkörper (5-810.4k, 5-810.4m) oder
- Synovialektomie über ventrale Zugänge (5-811.2k, 5-811.2m)
2191
Operative Handgelenkarthroskopie
- mit Synovialektomie in mehr als zwei Gelenken und/oder
- Diskus triangularis (Teil-) resektion und/oder
- Abrasionsarthroplastik, Pridiebohrung, Mikrofrakturierung in bis
zu zwei Gelenken und/oder Chondroplastik (5-812.16 - 9) und/oder
Synovialektomie (5-811.26 - 9) inkl. Osteophytenabtragung** und/oder
- Shrinking-Operationen des Discus triangularis und/oder der ulnaren
Kapsel und/oder der palmaren Bänder (5-819.x6 –9) oder
Operative Ellenbogenarthroskopie
- mit Chondroplastik (5-812.14) oder
- instrumenteller Entfernung freier Gelenkkörper in einem Kompartiment
(5-810.44 oder 5-810.45 ) oder
- Synovialektomie in einem Kompartiment (5-811.24 oder 5-811.25)
oder
Operative Schulterarthroskopie
- mit (Teil-)Synovialektomie (5-811.20) oder
- Bizepssehnentenotomie ggf. mit (Teil-)Resektion (5-851.21*) oder
- Bursektomie (5-819.01) oder
- Chondroplastik (5-812.10) oder
- Diskusresektion des AC- Gelenkes (5-812.01) oder
- instrumenteller Entfernung freier Gelenkkörper (5-810.40) oder
- Durchtrennung des Ligamentum coraco-acromiale (5-819.01) oder
- Labrumanfrischung und - glättung **,
- Rotatorenmanschettendebridement** und/oder Kalkausräumung aus
der Rotatorenmanschette (5-810.50),
- AC-Gelenk-Plastik (5-812.21) oder
Operative Hüftgelenkarthroskopie
- mit Bursektomie einer gelenknahen Bursa (5-859.17*) oder
- Teilsynovialektomie (5-811.2g) oder
- Plicaresektion (5-811.0x) oder
- Ligamentresektion (5-819.0g) oder
- Arthroskopische Tenotomie einer gelenknahen Sehne (5-850.37*)
oder
Operative Kniegelenkarthroskopie
- mit Abrasionsarthroplastik, Pridiebohrung, Mikrofrakturierung
Osteophytenabtragung, knöcherne Notchplastikund/ oder OD-Resektion
(5-812.2h) oder
- Innen- und Außenmeniskus (Teil-)Resektion (5-812.5 x 2) oder
- Meniskusganglionresektion (5-859.28*) oder
- Naht eines Meniskus oder (5-812.7) oder
- Synovektomie in mindestens drei Kompartimenten (5-811.3h) oder
Operative Sprunggelenkarthroskopie
- mit Abrasionsarthroplastik, Pridiebohrung, Mikrofrakturierung
(5-812.2k, 5-812.2m) auch dorsal und/oder Entfernung von Knochenfragmenten
aus dem Bandapparat** und/oder Osteophytenentfernung**
2192
Operative Handgelenkarthroskopie
- Arthroplastik des Daumensattelgelenkes (5-812.2x) oder
- Instabilitäts-OP‘s mit palmarer Ligamentanfrischung, ggf. mit
dorsaler Kapselrefixation (5-819.x 6) oder
Operative Ellenbogenarthroskopie
- mit Abrasionsarthroplastik, Pridiebohrung, Mikrofrakturierung
(5-812.24, 5-812.25) oder
- Radiusköpfchenresektion (5-812.24, 5-812.25) oder Osteophytenentfernung**
oder
- Synovialektomie in mindestens zwei Kompartimenten und 3 Zugängen
(5-811.24 und 5-811.25) oder
- instrumenteller Entfernung freier Gelenkkörper in mindestens zwei
Kompartimenten (5-810.44 und 5-810.45 ) oder
Operative Schulterarthroskopie
- mit Abrasionsarthroplastik, Pridiebohrung, Mikrofrakturierung
(5-812.20), Osteophytenabtragung** im Glenohumeralgelenk oder
- komplexe Dekompressions-OP mit Acromioplastik, Ligamentdurchtrennung
oder (Teil-) Resektion und Bursektomie (5-814.3 inklusive 5-819.01
und 5-814.3) oder
- Arthrolyse und/oder Kapselrelease im Glenohumeralgelenk (5-800.60*)
ggf. mit Synovialektomie (5-811.30) oder
- subtotale Synovialektomie (5-811.30) oder
Operative Hüftgelenkarthroskopie
- mit subtotaler Synovialektomie (5-811.3g) oder
- Labrum(teil)resektion oder (Teil)Ablösung (5-812.xg) oder
- Gelenkkörperentfernung (5-810.4g) oder
- Chondroplastik (5-812.1g) oder
- Mikrofrakturierung, Abrasio, Pridiebohrung (5-812.2g) oder
- Herdanbohrung bei osteochondraler Läsion (5-812.2g)
- OP bei femuroazetabulärem Impingement einschließlich Labrum(teil)resektion
sowie arthroskopischer Wiederherstellung des femoralen Kopf-Hals-
Offsets** oder
Operative Kniegelenkarthroskopie
- mit Gelenkkörperentfernung (5-810.4h) bei Chondromatose (ICD:M12.86)
oder
- Arthrolyse inklusive Synovialektomie (5-810.2h) oder
- subtotale Synovialektomie (5-811.3h) über mehr als drei Zugänge
inklusive dorsalem Port oder
- chondrale oder osteochondrale Refixation (5-812.3h) inkl. retro-
oder anterograder Anbohrung oder
- Naht der Gelenkkapsel (5-813.a, 5-813.b, 5-813.c) oder
- Naht eines Kreuzbandes (5-813.0 oder 5-813.1)
- plastischer Ersatz des vorderen Kreuzbandes mittels Fremdtransplantat
(5-813.5)
- plastischer Ersatz des hinteren Kreuzbandes mittels Fremdtransplantat
(5-813.8) oder
Operative Sprunggelenkoperatione
- mit chondraler oder osteochondrale Refixation (5-812.3h) inkl.
retro- oder anterograder Anbohrung oder
- Arthrolyse (5-800.6k*, 5- 800.6m*) inkl. Synovektomie (5-811.3k,
5-811.3m)) oder
- Synovektomie über mehr als zwei Zugänge inklusive dorsalem Port
(5-811.3k, 5-811.3m)
2193
Operative Handgelenkarthroskopie
- mit Abrasionsarthroplastik, Pridiebohrung, Mikrofrakturierung
in mehr als 2 Gelenken (5-812.27) und/oder Abtragung des Caput ulnae**
und/oder
- Naht des Discus triangularis (5-812.77) oder
- komplexe Instabilitäts OP mit Abrasio und KD-Fixation (5-819.x
6 – 9) oder
Operative Ellenbogenarthroskopie
- Arthrolyse (5-810.2x) inkl. Synovektomie (5-811.24 und 5-811.25)
oder
- subtotale Synovektomie mit mindestens 4 Zugängen (5-811.24 und
5-811.25) oder
- chondrale oder osteochondrale Refixation (5-812.34, 5-812.35)
inkl. retro- oder anterograder Anbohrung oder
- Knorpel-Knochen Transplantation (5-812.94, 5-812.95), Knorpelzelltransplantation
(5-801.b4*, 5-801.b5 *) oder Spongiosaplastik (5-812.44, 5-812.45)
inkl. Knorpel- (5-812.8-) oder Knochenentnahme (5-783.0*, 5-783.1*)
oder
Operative Schulterarthroskopie
- mit Bizepssehnennaht oder -tenodese (5-855.81*) oder
- Bankart-Refixation und/oder Labrumnaht ggf. einschließlich Kapselraffung
(5-814.0, 5-814.1, 5-814.2, 5-814.5) oder
- Naht bzw. Plastik einer Sehne der Rotatorenmanschette (5-814.4,
5-814.6)
- chondrale oder osteochondrale Refixation (5-812.30) inkl. retro-
oder anterograder Anbohrung oder
- Knorpel-Knochen Transplantation (5-812.90), Knorpelzelltransplantation
(5-801.b0*) oder Spongiosaplastik (5-812.40) im Glenohumeralgelenk
inkl. Knorpel- (5-812.8-) oder Knochenentnahme (5-783.0*, 5-783.1*)
oder
Operative Hüftgelenkarthroskopie
- Refixation eines osteochondralen Fragments (5-812.3g) oder
- Knorpelknochentransplantation (5-812.9g), Knorpelzelltransplantation
(5-812.ag) oder Spongiosaplastik (5-812.4g) inkl. inkl. Knorpel-
(5-812.8-) oder Knochenentnahme (5-783.0*, 5-783.1*)
- Labrumnaht (5-812.xg) oder
- OP bei femuroazetabulärem Impingement einschließlich temporärer
Labrumablösung und -refixation sowie arthroskopischer Wiederherstellung
des azetabulären Kopf-Hals-Offsets** oder
Operative Kniearthroskopie
- mit plastischem Ersatz des vorderen Kreuzbandes mittels Eigentransplantat
(5-813.3) inkl. Implantatentnahme oder
- plastischem Ersatz des hinteren Kreuzbandes mittels Eigentransplantat
(5-813.4) inkl. Implantatentnahme oder
- Knorpel-Knochen Transplantation (5-812.9h), Knorpelzelltransplantation
(5-801.bh*) oder Spongiosaplastik (5-812.4h) inkl. Knorpel- (5-812.8-)
oder Knochenentnahme (5-783.0*, 5-783.1*)
- Plastik am Kapselbandapparat des Kniegelenkes ggf. inkl. Implantatentnahme
(5-813.d, 5-813.e, 5-813.f) oder
Operative Sprunggelenkarthroskopie
- mit Knorpel-Knochen Transplantation (5-812.9k, 5-812.9m), Knorpelzelltransplantation
(5-801.bh*) oder Spongiosaplastik (5-812.4k, 5-812.4m) inkl. Knorpel-
(5-812.8-) oder Knochenentnahme (5-783.0*, 5-783.1*)
- arthroskopisch assistierte Arthrodese (5-808.7, 5-808.8)
Zuschläge
2194 Zuschlag für die zusätzliche
Durchführung eines Eingriffs nach Ziffer 2189
2194a Zuschlag für die zusätzliche
Durchführung eines Eingriffe nach Ziffer 2190 oder mehr als einem
Eingriff nach Ziffer 2189
2194b Zuschlag für die zusätzliche
Durchführung eines Eingriffe nach Ziffer 2191 oder mehr als einem
Eingriff nach Ziffer 2190
2194c Zuschlag die zusätzliche
Durchführung eines Eingriffe nach Ziffer 2192 oder mehr als einem
Eingriff nach Ziffer 2191
2194d Zuschlag die zusätzliche
Durchführung eines Eingriffe nach Ziffer 2193 oder von mehr als einem
Eingriff nach Ziffer 2192
2194e Zuschlag die zusätzliche
Durchführung von mehr als einem Eingriff nach Ziffer 2193
2195 Zuschlag für Revisionseingriffe
nach den Ziffern 2192 und 2193 oder Eingriffe bei einliegender Endoprothese
2195a Zuschlag für Eingriffe
nach den Ziffern 2189 bis 2193 bei Vorliegen einer Gelenkfraktur
2195b Zuschlag für Eingriffe
nach den Ziffern 2189 bis 2193 bei Vorliegen einer Gelenkinfektion.
2195c Zuschlag für Eingriffe
nach den Ziffern 2189 bis 2193 bei arthroskopischer Durchführung einer
intraartikulären Implantat- oder Metallentfernung
*OPS für entsprechenden offenen Eingriff, da für
arthrosk. Eingriff Codierung fehlt
**OPS- Codierung fehlt
2. Vorschlag Stand 12.01.2007
Voraussetzung für eine medizinische korrekte,
den chirurgischen Aufwand adäquat wiederspiegelnden und betriebswirtschaftlich
begründeten Neufassung des Kapitels Gelenkchirurgie ist:
- Erhalt der Steigerungsfähigkeit bei besonderer Schwierigkeit
- Erhalt/Schaffung einer Abrechnungsmöglichkeit parallel durchgeführter
offener Operationen (z.B. Arthroskopische Operation + Umstellungsosteotomie,
Tuberositasversetzung, MPFL-Plastik, Sehnenoperationen etc.)
- Schaffung adäquater Zuschlagsziffern bei ambulanter Durchführung,
unter Berücksichtigung der realen Struktur und Prozesskosten
- Übernahme der vorgeschlagenen Zuschlagspositionen in eine neue
GOÄ
Allgemeine Bestimmungen
Werden Leistungen nach den Nummern 2189-2196 an
demselben Gelenk im Rahmen derselben Sitzung erbracht, so sind diese
Leistungen nicht mehrfach und nicht nebeneinander berechnungsfähig.
Neben den Leistungen nach den Nummern 2189 bis
2196 sind die Leistung nach der Nummer 3300 nicht berechnungsfähig.
(Anmerkung: kann entfallen!)
Zuschläge nach den Nummern 2196z1-14 sind für
operative Eingriffe an demselben Gelenk im Rahmen derselben Sitzung
jeweils nur einmal berechnungsfähig.(Anmerkung: die Abrechnung von
mehr als einer Zuschlagsposition ist also zulässig, nur nicht dieselbe
mehrfach)
Die Leistungen nach den Nrn. 2189-2196 beinhalten,
falls notwendig, Blutleere, Gelenkspülung, Einlegen von Medikamententrägern
oder Einbringen von Drainagen oder Medikamenten (inkl. postoperativer
Schmerztherapie) und Verband (Ziff. 200 ff.).
Die Vergütung der Leistungsziffern 2189-2196 beinhalten
alle methodisch notwendigen Einzelschritte zur Durchführung des abzurechnenden
Zieleingriffes
Nr. – Leistung
2189 – Diagnostische Arthroskopie an einem
Hand-, Ellenbogen-, Schulter-Hüft-, Knie- oder Sprunggelenk, ggf.
einschließlich arthroskopischen Plica(teil)resektion, (Teil-) Resektion
des Hoffa’schen Fettkörpers (Teil-) Synovektomie und/ oder Entfernung
freier Gelenkkörper
2190 – Diagnostische Arthroskopie und resezierende
arthoskopische Meniskus-, Diskus- oder Knorpelchirurgie bzw. Kapsel-,
Band- oder Sehnenspaltung, -durchtrennung oder -resektion an einem
Hand-, Ellenbogen-, Schulter-, Hüft-, Knie- oder Sprunggelenk, ggf.
einschließlich arthroskopischer Plica(teil)resektion, (Teil-) Resektion
des Hoffa’schen Fettkörpers (Teil-)Synovektomie und/ oder Entfernung
freier Gelenkkörper
2191 – Diagnostische Arthroskopie und Naht
bzw. Refixation eines Meniskus oder arthroskopische knorpelinduzierende
Verfahren mit Eröffnung der subchondralen Grenzlamelle (Pridie, Abrasio,
Mikrofrakturierung) an einem Hand-, Ellenbogen-, Schulter-, Hüft-,
Knie- oder Sprunggelenk
2192 – Diagnostische Arthroskopie (sub-)totaler
Synovektomie mit mehr als 3 Zugängen an einem Hand-, Ellenbogen-,
Schulter-, Hüft-, Knie- oder Sprunggelenk
2193 – Diagnostische Arthroskopie und arthroskopisch
instrumentierte komplexe Operation bei Arthrose mit obligater Erbringung
der Leistungen nach 2190 und 2192, fakultativer Erbringung der Leistung
nach 2191 sowie Entfernung von Osteophyten an einem Hand-, Ellenbogen-,
Schulter-, Hüft-, Knie- oder Sprunggelenk oder arthroskopisch instrumentierte
Dekompressionsoperation der Schulter inkl. Ligamentspaltung oder (teil)resektion,
Bursektomie und Acromioplastik inkl. diagnostischer Arthroskopie des
Glenohumeralgelenkes
2194 – Diagnostische Arthroskopie und arthroskopisch
instrumentierte rekonstruktive knorpelchirurgische Operation an einem
Hand-, Ellenbogen-, Schulter-, Hüft-, Knie- oder Sprunggelenk (z.B.
Knorpelknochentransplantation, Knorpelzelltransplantation, Refixation
eines Dissekates)
2195 – Diagnostische Arthroskopie und arthroskopische
instrumentierte Naht oder Raffung eines Bandes, einer Sehne, eines
Labrums, eines Diskus oder der Kapsel an einem Hand-, Ellenbogen-,
Schulter-, Hüft-, Knie- oder Sprunggelenk
2196 – Diagnostische Arthroskopie und arthroskopisch
instrumentierter Ersatz oder Transposition eines Bandes, eines Meniskus,
eines Labrums, eines Diskus oder einer Sehne an einem Hand-, Ellenbogen-,
Schulter-, Hüft-, Knie- oder Sprunggelenk
2196z1 – Zuschlag zu Eingriffen nach 2191
und 2194 bis 2196 für die zusätzliche Durchführung resezierender arthoskopischer
Meniskus-, Diskus- oder Knorpelchirurgie bzw. Kapsel-, Band- oder
Sehnenspaltung, -durchtrennung oder -resektion an einem Hand-, Ellenbogen-,
Schulter-, Hüft-, Knie- oder Sprunggelenk, ggf. einschließlich arthroskopischer
Plica(teil)resektion, (Teil-) Resektion des Hoffa’schen Fettkörpers
(Teil-) Synovektomie und/ oder Entfernung freier Gelenkkörper
2196z2 – Zuschlag zu der Leistung nach
Nummer 2191 und 2194 bis 2196 für die primäre Naht oder Refixation
eines oder, bei Abrechnung von 2191, eines weiteren Meniskus
2196z3 – Zuschlag zu der Leistung nach
Nummer 2190 bis 2192 und 2194 bis 2196 für die Durchführung resezierender
arthoskopischer Meniskus-, Diskus- oder Knorpelchirurgie oder arthroskopischer
knorpelinduzierender Verfahren mit Eröffnung der subchondralen Grenzlamelle
oder Kapsel-, Band-, oder Sehnenspaltung oder -resektion in einem
anderen Kompartiment des selben Gelenkes
2196z4 – Zuschlag für eine Dekompressionsoperation
der Schulter nach 2193 für die zusätzliche Erbringung einer Kalkentfernung
aus einer oder mehrerer Sehnen oder Durchführung einer arthroskopisch
assistierten AC-Gelenkplastik inkl. lateraler Clavicularesektion bzw.
Zuschlag bei Erbringung einer Sehnenoperation der Schulter nach 2195
oder 2196 für die zusätzliche Durchführung einer Dekompressionsoperation
nach 2193
2196z5 – Zuschlag zu der Leistung nach
Nummer 2194 bis 2196 für arthroskopisch instrumentierte rekonstruktive
knorpelchirurgische Verfahren eines oder, bei Abrechnung von 2194,
eines weiteren kompletten Knorpel- oder Knorpelknochendefektes desselben
Gelenkes (z.B. Knorpelknochentransplantation, Knorpelzelltransplantation,
Refixation eines Dissekates)
2196z6 – Zuschlag zu der Leistung nach
Nummer 2195 oder 2196 für die primäre Naht oder Raffung eines oder,
bei Abrechnung von 2195, eines weiteren Bandes, der kontralateralen
Labrumhälfte oder einer weiteren Sehne desselben Gelenkes
2196z7 – Zuschlag zu der Leistung nach
Nummer 2196 für die Rekonstruktion oder Transposition eines weiteren
Bandes, eines Meniskus oder einer Sehne
2196z8 – Zuschlag zu der Leistung nach
Nummer 2196 und 2196z7 für Aufbereitung eines allogenen Transplantats
2196z9 – Zuschlag zu der Leistung nach
Nummer 2196 und 2196z7 für Entnahme und Aufbereitung eines autologen
Transplantats
2196z10 – Zuschlag zu der Leistung nach
Nummer 2189- 2196 für die diagnostische Arthroskopie eines weiteren
Gelenkes im Handgelenk-, Schulter- oder Sprunggelenkbereich derselben
Körperseite.
2196z11 – Zuschlag für erneute Durchführung
einer Operation nach den Ziffern 2194 und 2196 bei mindestens 6 Wochen
zurückliegendem arthroskopischen oder offenen, gleichsinnigen Ersteingriff
oder Eingriffe bei einliegender Endoprothese
2196z12 – Zuschlag für Eingriffe nach den
Ziffern 2189 bis 2196 bei Vorliegen einer Gelenkfraktur
2196z13 – Zuschlag für Eingriffe nach den
Ziffern 2189 bis 2196 bei Vorliegen einer Gelenkinfektion
2196z14 – Zuschlag für Eingriffe nach den
Ziffern 2189 bis 2196 bei arthroskopischer Durchführung einer intraartikulären
Implantat- oder Metallentfernung
Neue Mitglieder
Wir freuen uns, folgende Neumitglieder begrüßen
zu können:
Dres. med. Alois Distler, Peter Eibl, Markus Pfeiffer,
92224 Amberg
Dr. med. Thomas Fett, 87700 Memmingen
Dr. med. Hans-Jürgen Hümmer, 23552 Lübeck
Dr. med. Carsten Tuttlies, 13597 Berlin
Dr. med. Stephan Waurick, 50170 Kerpen
Der Vorstand
Geschäftsstelle
Bundesverband für Ambulante Arthroskopie
e.V.
Breite Str. 96
41460 Neuss
Tel.: 02131-153840
Fax: 02131-25412
Mail: mail@bvask.de
Web: www.bvask.de
Geschäftszeiten
Dienstag 14.00-16.00 Uhr
Mittwoch 14.00-16.00 Uhr
Die Geschäftsstellenleitung hat Frau Agnes Koch.
Impressum:
Herausgeber und V.i.S.d.P.:
Bundesverband für Ambulante Arthroskopie e.V.
41460 Neuss, Breite Str.96
Tel.: (02131) 153840, Fax: 25412
Redaktion dieser Ausgabe:
Dr. Emanuel Ingenhoven, Agnes Koch
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